院外心脏骤停(out-of-hospital cardiacarrest，OHCA)是指发生在院前的由于心脏或其他原因引起的心跳停搏。流行病学调查研究显示，我国OHCA的年发生率约42人/10万，每年约有544000患者，其生存率不足1%。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation，CPR)是OHCA患者最有效的抢救措施，若不能及时给予CPR可导致患者出现不可逆的脑缺血缺氧性坏死甚至死亡。而医务人员无法及时对OHCA患者实施CPR，因此旁观者CPR显得至关重要，但是旁观者CPR救治能力低下和实施率低是影响我国OHCA患者预后的重要因素。随着CPR的推广和普及，电话指导心肺复苏术(telephone-guided cardiopulmonary resuscitation，T-CPR)越来越得到重视。T-CPR是指急救人员在达到急救现场之前，通过电话评估患者的病情，识别心跳骤停患者并指导旁观者进行高质量的CPR技术。研究显示，T-CPR可以改善OHCA的生存率和提高旁观者CPR的比例，但仍存在电话指导过程繁冗、教育水平低等问题。集束化T-CPR技术克服了上述缺点，对OHCA患者的预后改善更明显，但是在我国应用较少。出车的医护人员与呼救者全程保持电话通畅，要求旁观者进行CPR，医护人员全程电话指导直至抵达现场。医护人员提示旁观者CPR步骤:判断意识—检查呼吸—呼救—判断脉搏—松解衣领进行胸外按压—打开气道—人工呼吸。旁观者反复进行T-CPR直至医护人员到达接手。即时CPR是OHCA患者最重要的抢救措施，而旁观者进行T-CPR是实施即时CPR的最有效措施。如果不能在黄金时间内进行CPR，心脏骤停引起大脑缺血缺氧越严重，增加了病死率。而我国交通拥堵及急救医护人员严重不足等，导致抵达现场进行抢救的时间较长，因此旁观者进行T-CPR显得尤为重要。我国进行T-CPR的比例较低，仅为4．5%，严重低于美国的83%，因此我国OHCA患者的存活率不足1%。因此，指导旁观者在黄金时间4～6min内进行T-CPR对改善OHCA患者的预后具有重要的意义。